Si hiqen venat për venat me variçe?

Venat varikoze janë një sëmundje që hollon enët e gjakut të ekstremiteteve të poshtme për shkak të ndërprerjeve të qarkullimit të gjakut. Nëse nuk ishte e mundur të arrihet efekti i dëshiruar duke përdorur metoda terapeutike dhe medicinale, atëherë heqja e venës ndoshta do të ndihmojë në kurimin e venave me variçe.

Në cilat raste kërkohet kirurgji?

Një procedurë e ngjashme kryhet për indikacione të ndryshme. Gjendja e pacientit përcaktohet nga një flebolog. Kryesisht përshkruhet kur problemi ka hyrë tashmë në një fazë të avancuar, si dhe në rastet e mëposhtme:

• nëse shfaqen komplikime pas venave me variçe;
• kur shenjat e një sëmundjeje shfaqen gjithnjë e më shpesh, duke çuar në vuajtjen e pacientit;
• venat me variçe të gjerë;
• ka probleme në qarkullimin e gjakut të enëve;
• shfaqen ulçera trofike dhe tromboflebiti;
• venat me variçe shoqërohen me lodhje të tepërt dhe ënjtje të rënda që zhvillohen në këmbë.

Operacioni i përshkruar për venat me variçe është i sigurt dhe kryhet duke përdorur teknika inovative. Prandaj, rreziku i komplikimeve është i ulët dhe trupi nuk ka nevojë për ndryshime të rëndësishme.

Kur nuk lejohet operacioni?

Megjithëse operacioni për heqjen e venave për venat me variçe jep një prognozë të mirë dhe kryhet duke përdorur metoda efektive, ka ende një sërë faktorësh, prania e të cilëve është një kundërindikacion për ndërhyrjen kirurgjikale:

1. Tromboza e venave të thella të ekstremiteteve të poshtme.
2. Kur shfaqen procese inflamatore në këmbë, duke përfshirë erizipelën dhe ekzemën.
3. Sëmundjet e zemrës dhe sëmundjet infektive.
4. Tremujori i dytë dhe i tretë i shtatzënisë.
5. Mosha e avancuar.

Si të përgatitemi për operacion?

Para operacionit, mjeku përshkruan disa teste, rezultatet e të cilave do t'ju ndihmojnë të zgjidhni metodën e duhur për heqjen e venave.

Studime të tilla përfshijnë:

• ekzaminimi me ultratinguj i venave (Dopplerografia);
• venografi me rezonancë magnetike për të zbuluar mpiksjen e gjakut;
• skanim dupleks;
• analiza laboratorike e gjakut.

Llojet e operacioneve

Ka disa lloje operacionesh që përdoren për venat me variçe. Për të zgjedhur operacionin e duhur, flebologu merr parasysh ashpërsinë e patologjisë, gjendjen e pacientit, praninë e sëmundjeve shtesë, gjendjen e sipërfaqes së lëkurës dhe rezultatet e hulumtimit.

Llojet e mëposhtme të ndërhyrjeve kirurgjikale përdoren më shpesh kur është e nevojshme të hiqni venat për venat me variçe:

• flebektomia;
• skleroza;
• koagulimi me lazer;
• kirurgji me radiofrekuencë;
• trajtim me avull.

Le t'i shqyrtojmë këto teknika në më shumë detaje.

Metoda e flebektomisë

Ky lloj operacioni konsiderohet klasik dhe njihet si më efektivi, prandaj përdoret më shpesh se të tjerët. Me këtë metodë, venat e zgjeruara hiqen përmes prerjeve në sipërfaqen e lëkurës. Hiqen vetëm ato pjesë të venave ku ka dëmtime.

Flebektomia është përdorur për një kohë shumë të gjatë, dhe për këtë arsye të gjitha hapat për ta kryer atë janë zhvilluar plotësisht. Kohëzgjatja e operacionit është 1-2 orë. Pacienti qëndron në spital vetëm një ditë.

Në shumicën e rasteve, flebektomia kryhet në kombinim duke përdorur disa teknika.

1. Krosektomia. Prerje të vogla bëhen në kryqëzimin e venës safene të zgjeruar ose mbi membranën lidhëse të këmbës. Prerjet nuk janë të dukshme pas operacionit. Kjo teknikë përdoret më shpesh në operacionet dytësore për venat me variçe.
2. Safenektomia (teknika Babcock) është një teknikë që përfshin lidhjen dhe prerjen e venës kryesore përmes një prerjeje pranë ijeve. Vena hapet dhe indet e buta ndahen prej saj. Përdoret në fazat e avancuara të sëmundjes.
3. Zhveshja përfshin lidhjen e një vene, më pas ngrirjen e saj në një instrument kirurgjik dhe heqjen e saj. Zhdukja mund të jetë e plotë ose e pjesshme. Kjo metodë i referohet ndërhyrjeve kirurgjikale minimale invazive. Të gjitha veprimet kryhen përmes një birë në indet sipërfaqësore, prandaj, nuk ka nevojë të aplikoni një qepje.
4. Mikroflebektomia. Dallimi i saj nga flebektomia klasike është në aksesin në venë, e cila në këtë metodë kryhet duke shpuar lëkurën 1-2 mm të gjatë duke përdorur instrumente speciale (grepa Varadi).
5. Diseksioni endoskopik kryhet duke futur një sondë në vena dhe më pas duke ekscizuar pjesën e prekur të enës. Kjo metodë karakterizohet nga një numër i vogël i komplikimeve të mundshme.

Metoda e skleroterapisë

Me këtë teknikë, sipërfaqja e brendshme e venave ngjitet së bashku duke përdorur substancën sklerosan, e cila përdoret për të mbushur venë. Më vonë, një enë e tillë e ngjitur shndërrohet në ind mbresë. Kjo është një metodë minimale invazive që është efektive jo vetëm për venat e zgjeruara, por edhe për varikocelën.

Kjo metodë kryhet në mënyrat e mëposhtme:

• ekoskleroterapi, kur enët janë ngjitur së bashku duke përdorur injeksione sklerozante;
• Teknika e skleroterapisë në formë shkume, kur zgavra e venave mbushet me shkumë, duke bërë që muret të ngjiten së bashku.

Metoda e koagulimit me laser

Heqja e një vene në këmbë për venat me variçe duke përdorur këtë metodë kryhet pa prerje. Përmes një shpimi të vogël në lëkurë, rrezja e lazerit duket se mbyll pjesën e prekur të venës. Kjo metodë është dëshmuar të jetë më efektive për shkak të mungesës së reaksioneve negative. Gjithashtu, pas koagulimit me lazer, praktikisht nuk ka përsëritje të simptomave të sëmundjes.

Kjo metodë nuk kërkon qepje; pacienti i operuar del nga spitali pas disa orësh.

Teknologjia lazer përdoret për trajtimin e venave të vogla (deri në 1 mm në diametër). Një avantazh tjetër është se nuk ekziston rreziku i infeksionit gjatë procedurës.

Metoda e kirurgjisë me radiofrekuencë

Nëse, me një diagnozë të venave me variçe, operacioni për heqjen e një vene në këmbë duke përdorur një metodë lazeri nuk tregohet për pacientin, atëherë përdoret kirurgjia me radiofrekuencë. Kjo metodë nuk prodhon pasoja negative, por kostoja e saj tejkalon operacionet e mëparshme.

Metoda e trajtimit me avull

Një nga zhvillimet më të fundit në flebologji. Gjatë këtij operacioni, avulli hyn në venën e prekur, nën ndikimin e tij muret e anijes ngjiten së bashku. Këto masa janë shumë efektive në rastet e përdredhjes së tepërt të venës.

Teknika e trajtimit me avull lejon që pacienti të dalë nga spitali brenda 24 orëve. Pas një ndërhyrjeje të tillë kirurgjikale, në lëkurë nuk mbeten asnjë dëmtim apo plagë.

Avantazhet e metodave kirurgjikale

Trajtimi i venave me variçe duke hequr venat në këmbë duke përdorur metoda moderne kirurgjikale ka një sërë aspektesh pozitive:

1. Ato kryhen me ndërhyrje minimale në trupin e pacientit dhe prekin një zonë të vogël nga jashtë.
2. Kryhet pa anestezi të përgjithshme.
3. Kohëzgjatja minimale e qëndrimit për një pacient në një mjedis spitalor.
4. Periudha e shkurtër e rikuperimit.

Si po shkon periudha e rikuperimit?

Rreziku i përsëritjes së sëmundjes ose reaksioneve të padëshiruara gjatë kryerjes së këtij lloji të ndërhyrjes kirurgjikale është i ulët. Por gjatë periudhës së rehabilitimit, është e rëndësishme që të ndiqni me përpikëri udhëzimet e mjekut që merr pjesë.

Kërkesat kryesore që duhet të plotësohen pas heqjes së venave me variçe përfshijnë si më poshtë:

• veshja e të brendshmeve speciale që nuk lejojnë zgjerimin e venave;
• duke aplikuar një fashë të ngushtë në zonën e prekur (është më mirë të përdorni një fashë elastike);
• ndjekja e orëve të terapisë fizike, duke respektuar ngarkesën e rekomanduar. Pas përfundimit të kursit të terapisë ushtrimore, vazhdoni të kryeni vetë ushtrimet gjimnastike për të parandaluar ngecjen në rrjedhën e gjakut të këmbëve;
• përdorimi i agjentëve antitrombocitar të përshkruar nga një flebolog (ilaçe për të parandaluar mpiksjen e gjakut në vena);
• veshur me këpucë të rehatshme.

Vlen gjithashtu të mbani mend se nuk duhet të ngrini pesha, t'i lejoni vetes të fitoni peshë ose të pini alkool. Ju duhet të shmangni shkuarjen në sauna, drejtimin e një makine ose kryerjen e ndonjë pune që kërkon punë të rëndë fizike është e ndaluar.

Komplikime të mundshme

Edhe një operacion i kryer me sukses nuk garanton mungesën e plotë të reaksioneve anësore.

Manifestimet e mundshme pas operacionit për të hequr një venë në këmbë për venat me variçe:

1. Në rastet kur preken mbaresat nervore, mund të ndodhin sulme të dhimbshme kur prekni lëkurën.
2. Hematoma të theksuara. Zhduken brenda 1-4 muajsh.
3. Në vendet e shpimeve apo prerjeve ndihet një ngjeshje, e cila do të zhduket në të njëjtën kohë me hematomat.
4. Ënjtje në këmbë.
5. Manifestimet e përsëritura të venave me variçe. Ndodh në rastet e predispozicionit trashëgues ose në kundërshtim me udhëzimet mjekësore.

Për të shmangur manifestimet negative, është e nevojshme të mbani venat dhe muskujt në formë të mirë për funksionimin normal të rrjedhës së gjakut të ekstremiteteve të poshtme.

Masat parandaluese

Në rast të trashëgimisë së pafavorshme, kur të afërmit janë diagnostikuar me venat me variçe ose një person është në rrezik për arsye të tjera, është e rëndësishme të merren masa parandaluese:

• merrni rregullisht vitaminë C, e cila forcon muret e enëve të gjakut dhe përmirëson përbërjen e gjakut;
• përdorni barna venotonike, përdorimi i tyre duhet të bihet dakord me një mjek;
• përdorni veshje për kompresim;
• Edukimi fizik është i rëndësishëm; noti, ecja dhe çiklizmi kanë një efekt të mirë në qarkullimin e gjakut.

Parandalimi përfshin gjithashtu kalimin në një mënyrë jetese të shëndetshme - duhet të rishikoni dietën tuaj dhe të hiqni dorë nga zakonet e këqija.